• Снижение уровня Д-димера при беременности

    25 декабря,

    Во время беременности происходят перестройки в работе некоторых органов и систем, так как организм готовится к предстоящему родоразрешению, при котором кровопотерь не избежать. В крови у беременной повышаются показатели, отвечающие за свертываемость крови (гемостаз). Одним из таких веществ является Д-димер – продукт фибрина, входящий в состав тромбов. Для определения гемостаза специалист назначает коагулограмму. И если анализ указывает на повышенные показатели, врач назначает терапию и дает рекомендации, как понизить Д-димер.

    Свойства коагуляционного элемента крови

    Свертываемость крови

    Увеличение показателей, отвечающих за свертываемость крови, может спровоцировать развитие осложненный в период беременности или после родов:

    • почечная недостаточность;
    • тромбоз вен нижних конечностей;
    • легочная эмболия;
    • ухудшение состояние при наличии сахарного диабета.

    Эти состояния опасны не только для будущей мамы, но и для плода. Но при своевременном обнаружении и понижении Д-димера, патологические процессы можно предупредить и избежать осложнений.

    Показатели нормы

    Норма содержания Д-димера в крови у человека – 248 нанограмма/мл. Но в период беременности этот коэффициент может увеличиться в три или четыре раза.

    Анализ крови

    Норма Д-димера в период беременности:

    • 1-й триместр – не более 450–500 нг/мл;
    • 2-й триместр – не более 900–920 нг/мл;
    • 3-й триместр – не более 1450–1500 нг/мл.

    При повышенном показателе, специалист учитывает и другие данные – количество тромбоцитов и моноцитов.

    Низкий уровень

    Если показатель Д-димера при беременности понижен, то пациентку направляют на консультацию к гематологу. Такой симптом указывает на нарушения свертываемости крови, которые могли быть и до беременности. После дополнительных исследований гематолог назначит медикаментозное лечение. При соблюдении всех указаний, роды проходят без осложнений.

    Повторное исследование

    Перед тем как понизить Д-димер медикаментозно, акушер назначит повторный анализ, предупредив беременную о важности правильной подготовке, перед проведением исследования.

    Анализы при беременности

    Рекомендации по подготовке к сдаче анализа на Д-димер:

    • Исследование проводится натощак, промежуток от последнего приема пищи – минимум 8 часов.
    • За 12–18 часов следует исключить физическую активность, включая и прогулку.
    • Утром в день проведения анализа разрешается выпить половину стакана воды, без сахара и газа.
    • При употреблении медикаментов, сообщить об этом лаборанту.

    Результат будет готов через 1–2 суток.

    Медикаментозные препараты

    Антитромботические препараты назначают акушером как для снижения Д-димера при беременности, так и для профилактики осложнений в послеродовом периоде. Дозировку и кратность приема устанавливает врач, после оценки состояния здоровья беременной и плода.

    Антитромботические препараты

    Рекомендуемые лекарственные препараты:

    1. Клексан (эноксапарин натрия) – выпускается в виде раствора для инъекций. К побочным действиям относят внутренние кровотечения, поэтому препарат вводят только в стационаре.
    2. Тромбо ACC (ацетилсалициловая кислота) – выпускается в таблетированной форме. Средство переносится хорошо, изредка появляются диспепсические нарушения – тошнота, боль в эпигастрии.
    3. Фраксипарин (анти-Ха надропарин кальция) – раствор для подкожного и внутривенного введения. Помимо внутреннего кровотечения, может спровоцировать повышенную выработку печеночных ферментов.
    4. Реополиглюкин (полимер глюкозы-декстрана) – раствор, предназначенный для капельного введения. Из побочных действий возможно только развитие аллергической реакции.
    5. Курантил (дипиридамол) – таблетки для перорального приема. Длительный прием провоцирует развитие аллергической реакции в виде дерматита и крапивницы.
    6. Ангиовит (пиридоксин гидрохлорида, фолиевая кислота, цианокобаламин) – таблетки, покрытые оболочкой. Препарат хорошо переносится беременными, в отдельных случаях возможно появление головной боли и тошноты.

    Лечебное питание

    Диета поможет нормализовать уровень Д-димера, но только в качестве вспомогательного метода. Основным способом корректировки являются лекарственные препараты, назначенные специалистом.

    Полезное питание

    Для снижения коагуляционного элемента в крови, рекомендуется увеличить в рационе мясо нежирных сортов – кролик, индейка и курица. Полезной будет и морская рыба – палтус, камбала и скумбрия, которую лучше употреблять в отварном или запеченном виде.

    Чтобы снизить уровень Д-димера, важно употреблять жирные кислоты – омега-3. Помимо морепродуктов, элемент содержится в следующих продуктах:

    • орехи и семена льна;
    • бобовые (соя, фасоль);
    • зерновые (овес, пшеница);
    • свежие овощи (лук-порей, шпинат, цветная капуста);
    • фрукты (авокадо, малина, клубника);
    • растительные масла (льняное, рапсовое и оливковое).

    В рацион следует включить и другие продукты, способные разжижать кровь:

    • семечки подсолнуха – в день съедать не более 30 гр.;
    • корень имбиря – добавлять в чай, но не злоупотреблять таким напитком;
    • горький шоколад – если нет противопоказаний, съедать 20–30 гр. в день;
    • свежий лук – добавлять в салаты и бутерброды;
    • сок алоэ – 1 чайная ложка натощак.

    Вспомогательными элементами являются витаминные комплексы с преобладанием витамина E.

    А также есть продукты, которые необходимо исключить из ежедневного меню, так как могут способствовать сгущению крови:

    • спелые бананы;
    • гречневая каша (кроме, зеленой);
    • ягоды черноплодной рябины;
    • отвары из крапивы;
    • белокочанная капуста.

    Народная медицина

    Перед тем как снизить уровень Д-димера народными средствами, следует проконсультироваться с врачом и провести аллергопробы. Правильное и умеренное употребление народных средств поможет будущей маме перенести роды без осложнений.

    Средства народной медицины

    Настойка из гинкго билоба

    Сухие листья растения (50 гр.) залить половиной литра кипятка, настоять 10 минут и довести до кипения. Отвар оставить остывать при комнатной температуре, затем процедить. Принимать по десертной ложке перед каждым приемом пищи. Длительность терапевтического курса – 12 дней.

    Зеленый час с имбирем и корицей

    К листьям чая добавить 2–3 кусочка корня имбиря и щепотку корицы. Залить кипятком и подождать 10–12 минут. Чай процеживать не нужно, так как заварка осядет. Напиток пить теплым с добавлением меда или с кусочком лимона. Дневная дозировка – 200–250 мл.

    Отвар из корня шелковицы (тутовое дерево)

    Свежие корни растения (200 гр.) измельчить блендером или кофемолкой. Залить 3 литрами проточной воды и поставить вариться на маленьком огне. После закипания выключить и остудить до комнатной температуры. Хранить отвар в холодильнике, в стеклянной таре. Принимать по 2 десертной ложке, после утреннего и вечернего приема пищи.

    Свежевыжатый апельсиновый сок

    Выжать сок из 1–2 апельсинов, можно вместе с мякотью. На 100 мл сока добавить ¼ корицы и выпить. Пить один раз в день.

    Настойка на конском каштане

    Для приготовления средства берется кожура плодов (50 гр.), заливается литром кипятка, и настаивают сутки. После настойку процедить и добавить 4–5 ст. ложек сока лимона. Пить каждое утро, разбавляя 2 столовых ложки средства в стакане минеральной воды. Длительность приема – 2 недели, после перерыв так же на 2 недели.

    Чайный сбор

    Для приготовления сбора понадобиться по 2 ст. ложки:

    • лепестки дикой розы;
    • крупнолистовой черный чай;
    • цветы таволги (лабазник).

    Перемещать и 1 ст. ложку сбора залить кипятком (200 мл). После остывания пить на протяжении дня небольшими глотками.

    Малиновое варенье

    Наиболее простой народный способ для понижения Д-димера при беременности – съедать в день до 7 ложек малинового джема. По длительности лечения указаний нет. К противопоказаниям относится только аллергическая реакция.

    Обсуждение

    Войти через: