Препараты от гипертонии
Гипертония – это заболевание, характеризующееся повышенным уровнем артериального давления (выше 140/90 мм. ртутного столба). Она является самой распространенной болезнью сердечно-сосудистой системы.
Причины и факторы риска развития заболевания
Болезнь проявляется в результате перенапряжения психической деятельности. Это происходит из-за воздействия на человека психоэмоциональных факторов, которые нарушают регуляцию вазомоторных и гормональных систем контролирующих АД.
Существует группа людей подверженных риску возникновения гипертонии, к ним относятся:
- Диабетики;
- Люди, ведущие малоподвижный жизненный образ;
- Злоупотребляющие спиртными напитками;
- Потребляющие с пищей большое количество поваренной соли;
- Находящиеся на гипокальциевой диете;
- С избыточным весом;
- С высоким содержанием уровня атерогенных ЛП, а тек же триглицеридов.
Развитие гипертонии может произойти в результате наследственной предрасположенности. Не маловажное значение имеет и возраст человека, так как 65% людей с заболеванием гипертонии, пребывают в возрасте старше 65 лет.
Какие виды заболевания существуют?
Данное заболевание в зависимости от причины возникновения подразделяется на первичное и вторичное.
- Первичная гипертония – самостоятельное заболевание хронического характера, которому характерно постоянное повышение уровня давления. Не является причиной заболеваний систем и аргонов организма. Возникает вследствие генетической предрасположенности.
- Вторичная гипертония – проявляется, как симптом заболеваний эндокринных и печёночных болезней, а так же неврологических состояний, обусловленных стрессовыми ситуациями. Причиной может быть последствие лечения некоторыми препаратами, и АГ беременных – это так же может служить сигналом какого-либо заболевания. Часто вторичная гипертония является скрытым симптомов поражения сосудов органов почек или их воспаления.
Классификация заболевания
Целью лечения гипертонии является приведение в норму артериального давления и устранение заболеваний, в результате которых она появилась. Для этого используется масса различных препаратов, которые назначает врач, после обследования и выявления вида и степени гипертонии.
Препараты по механизму своего воздействия подразделяется на несколько групп, каждая из них назначается при определённой степени гипертонии. Согласно терапевтическим схемам применяются, так же и комплексные препараты для лечения гипертонии. В спектр антигипертензивных препаратов входят следующие классы:
- Антагонисты рецепторов имидазолина
- Средства вспомогательного действия;
- Мочегонные препараты (диуретики);
- Венозные вазодилататоры;
- Бета-адреноблокаторы (ББ);
- Блокаторы кальциевых каналов;
- Ингибиторы (АПФ).
Представители этих групп в результате изолированного приёма способны самостоятельно снижать давление.
Лечение заболевания с помощью новейших препаратов
Существуют новые средства для лечения гипертонии, которые относятся к группе блокаторов кальциевых каналов. Их воздействие на органы более специфичное, что сводит побочные действия к минимуму. Эти современные средства, в медицине находят широкое применение. Новые препараты данной группы имеют свойство связываться с кальциевыми каналами в мембранах клеток, которые расположены в мышце сердца, стенках сосудов.
При попадании ионов кальция в клетку, активируются обменные процессы, повышается потребление кислорода, сокращаются мышцы, увеличивается проводимость и возбудимость. Современные препараты данной группы в ходе лечения ущемляют эти процессы. К ним относятся следующие:
- Амлодипин;
- Нимодипин;
- Нисолдипин;
- Риодипин;
- Нитрендипин;
- Никардипин;
- Фелодипин;
- Лацидипин;
- Исрадипин.
Стоит выделить преимущества лечения гипертонии данными препаратами, перед другими используемыми средствами:
- Улучшают жизненные качества больных;
- Легко переносятся пациентами пожилого возраста;
- Только новые препараты данной группы, уменьшают в левом желудочке гипертрофию;
- Не провоцируют возникновение психической депрессии, как это делают препараты (клофелин, резерпин), а наоборот оказывают антидепрессивное воздействие;
- Не являются причиной снижения умственной, физической и сексуальной активности пациентов;
- Не повышают бронхиальный тонус, что делают адреноблокаторы. Их применение особенно рекомендовано при сочетании гипертонической болезни с бронхо обструктивной;
- Способствуют улучшению выделительной функции почек;
- Оказывают благоприятное влияние на углеводный обмен липидов и мочевой кислоты, что выделяет их преимущество по отношению к в адреноблокаторам и тиазидным диуретикам.
Приём препаратов в процессе лечения должен осуществляться согласно дозировкам, которые указаны в фармакологическом листке, прилагающемся к каждому препарату.
Комбинированные средства против гипертонической болезни
Многие лекарства для лечения гипертонии назначают в виде комбинированных средств. Грамотно комбинированные препараты, являющиеся представителями разных групп, оказывают наиболее эффективное воздействие, ежели каждый в отдельности.
Иногда бывает, что лекарства от гипертонии, которые относятся к разным группам, способствуют нейтрализации побочных эффектов друг друга. По этой причине каждому пациенту, страдающему от гипертонии, нужно изучить сочетаемость препаратов для восстановления кровяного давления.
Существуют некоторые комбинации лекарственных препаратов, которые в большей степени подходят для клинического применения. В процессе лечения ими, уменьшается частота гипертонических осложнений. Комбинации бывают из 2 , или трёх препаратов. Наиболее эффективные комбинации из 2 препаратов следующие:
- Антагонист кальция + блокатор рецепторов;
- Антагонист кальция + ингибитор АПФ;
- Антагонист кальция + диуретик;
- Блокатор рецепторов + диуретин;
- Ингибитор АПФ + диуретик.
Данные сочетания препаратов рекомендованы в качестве приоритетного использования для лечения гипертонии.
Нерациональные:
- Препарат центрального действия + ББ (бета-блокаторы);
- Диуретик калийсберегающий +ИАПФ (ингибитор ангиотензинпревращающего фермента);
- АКП ( антагонисты кальция пельсуреживающие) + ББ (бета-блокаторы);
- 2 препарата, относящихся к одному классу.
Возможные:
- БРА (блокатор рецепторов) + ИАПФ (ингибитор ангиотензинпревращающего фермента);
- ББ (бета-блокаторы) + БРА (блокатор рецепторов);
- ББ (бета-блокаторы) + ИАПФ (ингибитор ангиотензинпревращающего фермента);
- АКД (антагонисты кальция дигидропиридиновые) + АКП (антагонисты кальция пельсуреживающие)
Эффективные комбинации из 3 препаратов:
- Диуретик + ББ + АКД;
- Диуретик + ББ + БРА;
- Диуретик + ББ + ИАПФ;
- Диуретик + АК + БРА;
- Диуретик + АК + ИАПФ;
- ББ + АКД + БРА;
- ББ + АКД + ИАПФ.
Есть и заводские комбинации, которые включают в одну таблетку сочетание двух лекарств:
- Гидрохлоротиазид + бисопролол (Арител плюс, лодоз);
- Метопролол + фелодипин (Логимакс);
- Амлодипин + валсартан (Эксфорж);
- Верапамил + трандолаприл (Тарка);
- Гидрохлоротиазид + кандесартан (Атаканд плюс);
- Гидрохлоротиазид + лозартан (Лориста Н, Лориста НД, Лозап плюс, Гизаар);
- Гидрохлоротиазид + валсартан (Ко-диован);
- Индапамид + эналаприл (Энзикс дуо форте);
Существует масса и других современных комбинированных препаратов для лечения гипертонии, представленных на рынке в наше время. Их используют, если отдельный приём препаратов не приносит положительного результата.
Эффективные препараты для борьбы с гипертонией
Мочегонные препараты (диуретики)
Помогают выведению органам почек солей и воды из организма, в результате чего уменьшается оббьем крови, что способствует снижению давления. Мочегонные средства для лечения гипертонии врач назначает в обязательном порядке, некоторыми из них являются следующие:
- Спиронолактон(Aldactone);
- Метолазон (Zaroxolyn,Mykrox);
- Индапамид (Lozol);
- Фуросимид (Лазикс);
- Хлорталидон(Thalitone);
- Гидрохлоротиазид (Microzide, Esidrixи Hydrodiuril);
- Триамтерен (Dyrenium);
- Спиронолактон(Aldactone).
Врач может назначить для лечения гипертонии приём сразу двух препаратов. Несмотря на то, что терапевтический эффект в результате их употребления является стойким, бывают достаточно серьёзные нарушения электролитного состава. Все они имеют побочные действия и противопоказания, поэтому нельзя их применять, не проконсультировавшись с врачом, а так же запрещён приём женщинам в период беременности и лактации.
Бета-адреноблокаторы (ББ)
Данная категория лекарств очень разнообразна и отличается существенной разбежкой в цене. Это препараты замедляющие сердцебиение и сохраняющие сердце от насосной (тяжёлой) работы, в результате чего кровь по сосудам течёт с меньшей силой, снижая, таким образом, давление. Они устраняют признаки аритмии, а так же при сердечной недостаточности способствуют поддержанию гемодинамической функции. К таким препаратам относятся:
- Бисопролол стеарилфумарат (Zebeta);
- Лабетолол (Trandate,Normodyne);
- Пиндолол (Visken);
- Атенолол (Tenormin);
- Ацебутолол (Sestral);
- Метопролол (Toprol XL, Lopressor);
- Сульфат пенбутолол (Levatol);
- Бетаксолола (Kerlone);
- Пропранолол (Анаприлин);
- Надолол (Corgard);
- Карведилол (Coreg);
- Гидрохлорид картеолол (Cartrol);
- Тимолол (Blokadren);
Ганглиоблокаторы (ГГБ)
Препараты данной группы способствуют снижению чувствительности вегетативных нервных узлов, путём блокировки. Уменьшают поступление импульсов суживающих сосуды, в результате чего происходит расширение периферического сосудистого русла, снижается перистальтика и секреция ЖКТ. К ним относятся:
- Камфоний;
- Пахикарпин;
- Кватерон;
- Пирилен;
- Гигроний;
- Бензогексоний;
Это всего лишь некоторые препараты относящиеся группе ганглиоблокаторов, для лечения гипертонии, существует масса и других.
Магнезия
Данный препарат представляет собой раствор сульфата магния и применяется внутримышечно или внутривенно в виде уколов. Обладает противосудорожным и успокаивающим действием. Эффективно используется при приступах гипертонии, блокируя функцию сокращения мышечных сосудов. Дозировка назначается строго врачом, так как препарат обладает снотворным действием и может вызвать некоторые побочные действия вследствие передозировки. Это могут быть:
- Рвота;
- Покраснение лица;
- Нечёткость произношения слов.
При наличии таких симптомов необходимо сделать анализ крови на наличие уровня магния в крови.
Блокаторы кальциевых каналов (АК)
Препараты данной группы влияют на мышцы сосудов, а так же оказывают расширяющее воздействие на сосудистую систему головного мозга. Они блокируют возможность сосудов спазмироваться, в результате чего сосуды сохраняют свой диаметр – это даёт возможность не повышаться давлению. Побочные эффекты минимальные. К ним относятся:
- Нифедипин;
- Верапамил;
- Дилтиазем;
- Циннаризин.
Препараты, относящиеся к этой группе, обладают радом преимуществ.
Ингибиторы (ИАПФ)
К этой группе относятся препараты, воздействующие на гуморальный (самый сильный механизм) повышения АД. Благодаря препаратам данной группы происходит блокировка механизма, который способствует повышению давления. В связи с этим они пользуются спросом и их назначают в большинстве случаев. К представителям данной группы относятся:
- Берлиприл;
- Лизиноприл;
- Каптоприл;
- Эналаприл и многие другие.
Ингибиторы, являются первыми средствами, с помощью которых производится лечение гипертонии. Результат зависит от режима их приёма. Принимать их нужно 2 раза в сутки, строго по предписаниям врача, так как при неправильном их употреблении наблюдаются скачки давления.
Все лекарственные средства имеют свои плюсы и минусы, побочные действия и противопоказания, поэтому нельзя назначать себе лечение, самостоятельно не проконсультировавшись с врачом, а так же запрещён приём детям и женщинам (без назначения врача) в период беременности и лактации.
Спасибо за статью!
Современные препараты для лечения гипертонии должны не только и не столько понижать высокое давление.