Нормальные выделения после родов

После родов или кесарева сечения главный детородный орган женщины должен вернуться в свое нормальное состояние. В течение нескольких недель матка будет отторгать остатки эндометрия и околоплодного пузыря. Послеродовые выделения (лохии) в первое время очень сильно напоминают менструацию. Поэтому многие женщины ошибочно полагают, что это обычные месячные.  На самом деле данный процесс вызван заживлением поврежденной слизистой матки и очищением ее полости от остатков плаценты, эндометрия, слизи. Лохии – это естественные и вполне нормальные выделения после родов. Обычно этот процесс протекает до полного восстановления матки и может занимать от 5 до 9 недель. Тем не менее характер лохий будет зависеть от многих факторов женского здоровья и постоянно изменяться на каждом этапе физиологического процесса заживления.

Какими должны быть послеродовые выделения 

Каждый женский организм индивидуален. Поэтому и процесс заживления протекает у всех по-разному. Вид и количество лохий во многом определяется:

• возрастом роженицы;
• возможностями матки к сокращению;
• свертываемостью крови;
• состоянием физического здоровья;
• кормлением грудью.

Итак, какие выделения после родов считаются нормальными? Обычно в первый день после родов объем выделяемых лохий может достигать полу литра крови в сутки, но постепенно их количество снижается и в идеале к концу 2-3 дня доходит до 100 мл в сутки. Однако вследствие индивидуальности организма и процессов, протекающих в послеродовой период, подобные выделения могут продолжаться в течение 3-5 дней. Обычно в начале они имеют ярко-алый цвет с присутствием сгустков. При этом имеют отчетливый запах свежей крови.

Следующий этап послеродовых выделений – серозные лохии. Они становятся более темными, буроватыми или красно-коричневыми и приобретают неприятный затхлый запах. Нормальным считается усиление выделений даже при незначительном увеличении физической активности. Если наблюдаются кровавые выделения, то это свидетельствует о неправильном процессе восстановления, что требует внимания врача.

К десятому дню после деторождения лохии начинают заметно светлеть. Они продолжаются вплоть до 21 дня, но по мере отдаления от момента родов становятся более скудными и носят мажущий характер.

К концу третьей недели у некоторых женщин могут появиться эпизодичные лохии черного цвета. Если они не сопровождаются болевыми ощущениями и неприятным запахом, то это вполне нормальные выделения после родов. Такое явление возникает вследствие гормональных изменений в женском организме.

Многие женщины жалуются на схваткообразные болевые приступы после родов. На самом деле это вызвано естественными маточными сокращениями в первые дни после родов, и особенно отчетливо они проявляются при грудном вскармливании.

Патология выделений после родов: опасные симптомы

От того, какие выделения нормальные после родов, обильные, скудные или вовсе резко прекратились, зависит женское здоровье в будущем. Именно по ним можно определить, насколько корректно происходит процесс восстановления маточных тканей и организма в целом.

1. Послеродовые лохии не должны быть обильными. Считается, что каждый этап процесса выделений должен соответствовать определенному количеству дней. Между тем, общее количество лохий, выделенных в первые пять дней может достигать 500 мл в сутки. Но при этом необходимо помнить, что если к концу пятого дня они остаются обильными, кроваво-красными или в них присутствуют крупные включения или сгустки, следует обратиться к врачу.
2. Озноб, слабость, головокружение, головные боли могут свидетельствовать о патологических процессах в женском организме, связанных с выделениями после родов и восстановлением матки.
3. Считается, что нормальные выделения после родов через месяц – почти прозрачные лохии. Допускается наличие небольшого помутнения. Однако появление темных оттенков и неприятного запаха свидетельствует об образовании патологий.
4. Несвоевременное сокращение или внезапное прекращение маточных выделений может свидетельствовать об образовании лохиометры. Этот процесс обусловлен скоплением послеродовых выделений в маточной полости. Впоследствии он приводит к образованию воспалительного процесса – эндометриту.

При проявлении хотя бы одного из подобных симптомов необходимо обратиться к врачу. Своевременная консультация поможет исключить развитие нежелательных процессов в женском организме.

Профилактика послеродовых кровотечений

Чтобы минимизировать риск возникновения кровотечений, следует придерживаться некоторых рекомендаций. Обычно врачи рекомендуют:

• Опустошать мочевой пузырь при возникновении позывов к мочеиспусканию. В первые сутки после родов туалет необходимо посещать не реже, чем раз в три часа. Наполненный мочевой пузырь не дает матке нормально сокращаться.
• Грудное вскармливание следует проводить по первому требованию ребенка. Именно вовремя этого процесса женский организм начинает активно вырабатывать гормон окситоцин, оказывающий сокращающее действие на матку.
• Чаще ложиться на живот. После родоразрешения тонус мышц брюшной стенки ослабляется, поэтому некоторые органы могут сместиться и затруднять отток лохий. Положение «лежа на животе» возвращает матку в правильное положение, что помогает не только в качестве профилактики кровотечения, но и способствует лучшему очищению матки.
• Прикладывание на низ живота грелки со льдом способствует маточному сокращению.
• Многим женщинам назначается Окситоцин внутримышечно. Этот препарат стимулирует сокращение матки и обеспечивает нормальные выделения после родов.

Однако несмотря на все усилия, кровотечение все же может начаться даже через несколько дней после родов. Оно может быть болезненным, сопровождаться слабостью, головокружением и тошнотой, а может быть абсолютно безболезненным. Такое состояние оказывает негативное влияние как на женское здоровье, так и на здоровье малыша при грудном вскармливании. Поэтому при любых проявлениях кровотечения или возникновении выделений с вкраплениями крови спустя несколько дней после родов, необходимо обратиться к врачу.

Неожиданное прекращение лохий

Не менее опасным является и неожиданное прекращение послеродовых маточных выделений. Возникновению лохиометры и развитию бактериальной флоры способствует механическая задержка оттока лохий. Это может произойти:

1. Вследствие недостаточной сократительной деятельности мышц стенок матки, спазма внутреннего зева или после кесарева сечения.
2. Из-за образования перегибов или закупорки цервикального канала сгустками и остатками тканей.
3. Вследствие недостаточной физической активности и длительного постельного режима после родов.

Прекращение маточных выделений приводит к развитию гнойных процессов, что в свою очередь влечет за собой развитие послеродового метроэндометрита. В тяжелых случаях прогрессирующего течения инфицирования зачастую встает вопрос об удалении матки.

Послеродовые выделения и менструальный цикл

Многие женщины ошибочно полагают, что появление послеродовых выделений это и есть начало менструального цикла. На самом деле лохии и месячные – абсолютно разные физиологические процессы.

Менструальный цикл у каждой женщины может восстанавливаться индивидуально. При грудном вскармливании месячные обычно начинаются лишь спустя 5-6 месяцев, а при искусственном – полностью восстанавливаются уже через 2-3 месяца после родов.

Послеродовые выделения – процесс достаточно длительный, который может продолжаться в течении 5-9 недель. При этом каждый этап соответствует определенным показателям. Внимательное отношение к характерным показателям лохий и другим сигналам организма поможет женщине избежать серьезных осложнений со здоровьем.